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关节、腕关节、踝关节、膝关节等都有明显的肿胀，关节按压有疼痛。

“还有，”病人指了指下面，“那个地方，也肿了！”

顿珠让他躺在检查床上，拉上帘子，给病人脱下裤子查看，病人的一侧睾?丸红肿，按压时候病人说很痛。

赵彬问顿珠，怎么考虑这个病例。

顿珠想了想，又补充问了病人几句：“你家里有养羊吗？”

“我家里主要养牦牛，”病人说，“就今年养了几只羊羔子。”

“给你卖羊羔子的人家，有人出现和你一样的问题吗？”顿珠问。

“不清楚啊，”病人摇头说，“家里离得远，这几个月没去他家问过。他平时要出去赶羊，走好远的地方，不知道最近还好不好。”

“你自己家里呢？有人出现类似发热、关节痛的症状吗？”顿珠继续问他。

“我家阿爸，”病人说，“一直也是关节痛，我发病以后，他好像说有点加重。但是没听他说发烧。”

顿珠问完之后才向赵彬说：“这个应该是我们这里的常见病了，病人家里有养牛养羊，症状是个反复发热、多汗、关节肌肉疼痛，热型是典型的波状热，还有**炎，考虑是布鲁氏菌病。”

赵彬说：“藏区以外的地方，我们还很少见这种疾病，我工作时间不太长，这四五年一例也没有见过，这个病，我都只在书上见过。看来我们应该相互交流一下，布鲁氏菌病，要不下次你给我们讲一次课？”

顿珠有点不好意思，本来就高原红的脸这会儿更红：“我是来跟你学的，哪里会讲课什么的……”

赵彬笑他：“这个病，你就是我们的老师。你们处理得更多，当然是你们来教我们。”

赵彬把自己的想法给援藏队里面讲了一下，想要在县医院组织了一次病历演讲比赛，要求参加人员为县医院的医生，每个科室各选一名，内容就是实际病历结合新的研究进展进行演讲。所有的同事都一致同意，这个想法又报给了双湖县医院，医院领导也非常支持。讨论好规程细则以后，