急诊科观察病历_分卷阅读151 首页

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   分卷阅读151 (第2/3页)

摇头:“这些感冒的病症,我都没有。就是无缘无故就哑了。”

赵彬继续问:“没有觉得吞东西下面有东西梗着?”

“也没有。”病人试着吞了吞口水,回答道。

“最近有没有大声说话?”赵彬又问。

病人使劲摇头:“没有没有。我以前是当老师的,经常用嗓子用的过度,嗓子疼,声音嘶哑,所以很注意。现在都退休一年多了,根本没有跟谁那么大声或者很长时间的说话,就是无缘无故,五六天以前,突然就说不出声音了。”

赵彬给他查了个体,看了看咽喉部,确实没有明显的咽充血、扁桃体肿大等。他想了想,给病人做了个咽反射查体,病人右侧咽反射比左侧稍差。他觉得病人的病情比想的要复杂。

坐回电脑前,他又问病人:“你最近这段时间,有没有觉得喝水、吃东西容易呛着?”

病人回想着说:“有……有那么一点点吧。是觉得喝水喝得急容易呛,但是慢慢喝,好像又不太呛。我觉得可能还是喝太急引起的,没怎么注意过。”

赵彬向他解释:“声音嘶哑,原因也很多,开始我问的你这些,就是咽喉部炎症的问题,你都说没有,我们看了,确实也不太像。但是你说到自己最近喝水呛咳比以前明显,我刚才检查也觉得你右边这个咽反射差了点,我们考虑的问题就多了。我们有一根神经专门管这个声带和咽喉部运动,这个神经如果受损失,就可能出现你这些症状。”

“哎哟,”病人表情有些慌乱,“这么严重?那,那快给我检查吧。”

赵彬点点头:“我建议你要做两个检查:一个头颅的核磁共振,一个胸部CT。头颅核磁共振就是看脑袋里神经中枢的位置是不是出了问题,胸部CT是看肺上面位置,有没有什么东西压迫到了它。”

病人听明白以后,接受了检查,拿到检查单,就去交钱做检查去了。

青北院区这边CT排队不像本部那么难,中午开的单子,两个多小时就回来了。拿到片子一看,果然右肺尖可见一高密度影,周围有毛刺样征象,考虑肿瘤可能,肺内多
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