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没有了。”病人摇摇头，“那个不痛了，我就没再管了。说的是管好嘴，一般不会发。”

“这次呢？”赵彬斜眼看他。

年轻人挠挠头：“这个一直在家哪儿都不能去，太难熬了，我就买了两罐啤酒……”

赵彬忍了忍，忍不住，吼了过去：“那么多事做，你要选最危险的！怎么想的啊？”

病人被训得低了头：“哎呀，这次吸取教训了。”

赵彬一边在电脑上打字，一边没好气地说：“这回都吸取不了教训，看你还要怎么作。”顿了顿，补充问道，“确定近期没有外伤，关节脚没有碰到、扭到、被东西砸到吧？”

病人老实得跟鹌鹑一样：“没有没有，肯定没有。”

赵彬点点头，交代：“还是先查尿酸，结果可能出来没那么快，我给你开点止痛药先用上。痛风急性期治疗，主要就是止痛。”

病人接过检查单和处方：“要不要用点降尿酸的药？”

赵彬解释道：“必须看到你的尿酸结果。如果是正常尿酸的痛风，不宜降尿酸，尿酸减少也会诱发疼痛加重。”

病人这才起身去做检查。等病人走了，赵彬又把今年最新的美国痛风指南翻出来看了看，定下治疗计划。

因为现在病人少，化验室那边结果出来的飞快，才过了一个小时，病人就拿着检查单子回来了。赵彬刚好还没离开诊室，看了看化验单，病人尿酸460μmol/L，高出正常值，便给他开了苯溴马隆降尿酸，加了小剂量的秋水仙碱。

“我再交代你几句，”赵彬说，“现在推荐降尿酸的药是非布司他，我们医院现在暂时没有，给你开的苯溴马隆。苯溴马隆这个药，服药期间要注意大量饮水，每天至少1.5L水。降尿酸治疗时间要长一点，不要这不痛了就马上停，到医院复查血，达到标准，医生再指导你减药停药。这是为你好，知道吗？不然你这个痛风要反复发作，非常难受。”

病人赶紧点头，表示记下了，然后问道：“其他饮食，还有什么要注意的吗？”

赵彬瞪他：“你上次痛时候，没交代你吗？高蛋白的东西，海鲜、啤酒都要戒了。”他想了想，补充道，“现在有新的一些研究，果糖、玉米淀粉也会诱发痛风。