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洪武皇帝朱元璋偶感风寒,但他的病并不严重，虽躺在床上,但也时常下床走动，皇太孙朱允炆每每来看皇爷爷之时,朱元璋都跟他有说有笑,看不出一点生病的样子。

怎知次年二月，从太原传来消息,晋王朱棡病逝，年已七旬的老皇帝只能颤颤巍巍地从病榻上爬起,再次为儿子穿上了那麻布齐衰。五年之内，他三度白发人送黑发人,任这世上哪位父亲,怕是都无法承受此等打击，自此之后，他的病情就开始愈发严重起来。

洪武三十一年五月,春末初夏的应天府平静如常,老皇帝此刻已经彻底倒在床榻上无法起身,即便是躺在病榻上，他心中依然念着北疆的防务。

皇太孙还太年轻,且性格柔弱，洪武皇帝心中思量着，为了防止蒙古部落在他百年之后趁虚而入,他临终前对北疆布防做了最后的安排。他任命左军都督杨文为总兵，往北平参赞燕王，以北平都司，行都司并燕，谷，宁三府护卫，选精锐马步军士随燕王往开平提备。一切号令，皆听燕王，尔奉行之，大小官军悉听燕王节制。

老皇帝离开人世的前十天，喘息尚且困难，但还是强忍着从病榻上爬起，给燕王朱棣发了最后一道诏书，诏书中，老皇帝将四儿子比作周公，皇太孙比作成王，要求四子一心朝政，忠心不二，排内忧，征外患，仿效周公辅成王，成就一番天下太平。他如是说道：“朕观成周之时，天下治矣。周公告成王曰：诰尔戎兵，安不忘危之道也。朕之诸子，汝独才智，秦、晋已薨，汝实为长，攘外安内，非汝而谁？尔其总率诸王，相机度势，用防边患，奠安黎庶，以答上天之心，以副吾付托之意！其敬慎之，毋怠！”

朱元璋还想为朱允炆多做点事情，可是他体力已经不支了。自五月起，他常常处于昏迷之中。即使偶尔醒来，他的神志也很不清楚。这一年五月初九傍晚，一直昏睡不醒的朱元璋忽然睁开了眼睛。他把朱允炆叫到了身边，再次告诉了他一些治国之道。朱允炆听完后，张嘴想问点什么，但最终没有问出来。他看着满头白发、形容枯槁的皇爷爷，实在不忍心让他再多说了。这时，朱元璋突然剧烈地咳嗽起来，直咳得整个腰身都成了一